根据引起腰痛的解剖部位及原因可将腰痛分类如下:
1.原发性腰痛:主要由脊柱及椎旁肌肉筋膜急、慢性损伤或退变引起的腰痛,约占腰痛的90%以上。包括腰肌劳损、急性腰扭伤、肌筋膜炎、韧带损伤、椎间盘源性疼痛、小关节突紊乱、椎间盘突出症等。但也有人将椎管狭窄、椎间盘突出症等归于继发性腰痛。
2.继发性腰痛因:脊柱疾病引起的腰痛。包括脊柱骨折、脊柱炎症(结核或类风湿等)、脊柱畸形、脊柱肿瘤、骨质疏松症及椎管内病变等。
3.牵涉性腰痛:因内脏疾病引起的腰痛,如肾结石、盆腔炎、胰腺癌、肝癌、前列腺炎等,属于牵涉性腰痛。
4.综合因素引起的腰痛:有些腰痛是脊柱退变伴有腰肌劳损及社会心理精神因素所引起,如慢性非特异性腰痛。
原发性腰痛及其他腰痛中也包含有心理精神因素,所以,部分慢性非特异性腰痛的病理基础属于原发性腰痛。